生活中,神经脊柱外科医生通过学习get了新技能—UBE单侧双通道脊柱内镜技术“双管齐下”对患者进行微创手术!
2020年11月27—28日由BOA微创学组主办的届BOA微创学组UBE手术标准化操作培训班暨首届JNK-UBE学院cadaver培训班在京举办。神经脊柱外科主任江伟教授及刘国良医生赴京练习UBE技术标准化操作,收获颇丰。目前,科室已可将UBE技术应用于临床。UBE技术(unlateral biportal endoscopic technique)
是一项新兴的脊柱微创手术技术,即单侧双通道内镜技术,其技术核心为建立独立的双通道,适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变,特别是在椎管狭窄的中拥有极大地优势。
UBE技术是双通道操作技术,一根通道放置内窥镜,一根通道放置专用手术器械。可以单侧双通道、双侧通道应用。由于双通道,器械通道操作空间更大、更灵活,手术视野范围更宽广。Ube对腰椎间管狭窄有独特的优势,解决椎间孔镜对椎管狭窄的难题,在双通道内做CAGE,内窥镜下视野清楚比较开阔,方便操作,对处理椎板、清理盘内组织、植入人工骨等操作非常方便,避免了大通道的非可视下的操作,从而使操作更加的、灵活,过程中减少了透视的次数,缩短了手术时间,对做脊柱经皮内固定更方便。
UBE技术对比椎间孔镜适应症状更加广泛:腰椎间盘突出症、脊椎失稳、轻度滑脱、腰椎间管狭窄症妆;可以做椎间盘突出减压、松解、镜下融合、经皮内固定技术,韩国已经取代95%开放手术,目前在欧美等多家也在开展。
脊柱微创手术新技术:UBE-BESS 双通道脊柱内镜手术:
UBE(unilateral biportal endoscopy)技术是指单边双通道内镜下的脊柱手术,是一项新兴的微创技术, UBE在脊柱疾病的中疗效确切,值得进一步研究与应用。
UBE脊柱内镜微创技术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低,不仅以、微创的方式减少患者手术风险,同时有利于患者术后的早期康复。
UBE的技术特点:
1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;
2.应用常规椎间孔镜器械和脊柱开放手术器械;
3.对肌肉损伤较小、透视少(可能为零);
4.可以进行镜下融合;
5.对椎管狭窄具有独特的优势;
6.有内镜操作经验者学习曲线较短;
7.条件成熟同样可以用于颈胸段。
目前其手术适应证主要包括:
1.各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝);
2.椎管狭窄症;
3.轻度的腰椎滑脱(BE-TLIF);
4.腰椎不稳伴或不伴上述疾病。
UBE(Unilateral biportal endoscopy)技术是指单侧双通道关节镜下的脊柱内镜手术,可适用于各种类型的腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及轻度的腰椎滑脱症,是一项为狭窄而生的新兴脊柱微创技术。UBE技术具有以下优点:避免了传统骨科开放手术的大切口、大创伤、易感染等风险;关节镜直径小操作空间大;应用传统器械即可,不受特殊器械限制,处理椎板效率高;熟悉的后方入路,学习曲线低;且持续灌注盐水,视野清晰。