我公司生产的SXY-DL-300/301/302系列医用电动铣、磨、钻,是根据外科手术中对骨组织进行钻、铣、磨、等功能需要而设计制造。产品的主要特点:
1. 具有操作简便无极调速。工作头插拔安装为直插槽式弹性环夹紧,方便可靠。
2. 钻、铣-可交直流两用,密闭结构可高温高压。
3. 高速磨-具有手控和脚控功能,无极变速。
4. 采用脉冲快速充电技术,每次充电可在90分钟内完成(注意:电池充电后冷却再使用,使用后冷却再充电,利于电池极板内化学能的充分转换)
5. 高性能镍氢电池,容量高(是镍镉电池的2倍),使用寿命长,且充电无记忆。
6. 高速磨选用的电机是高速精密电机,工作平稳、噪声小、电机是直流低压供电,能确保。
7. 运行方式:短时运行
8. 熔断器:F-5AL/250V×2(Φ5×20)
二.用途及使用范围:
临床上用于骨科、神经外科、矫形外科等对骨骼进行钻、铣、磨。
1、椎间孔镜技术在脊柱微创手术的适应人群:
选择行微创手术的椎间盘突出症患者必须表现出神经根受压的症状和体征,并须满足以下条件: 1.持续或反复发作根性疼痛; 2.根性疼痛重于腰痛。如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术; 3.经严格保守无效。包括运用甾体或非甾体止痛药、理疗、作业或条件训练程序,建议至少保守4-6周,但如果出现神经症状进行性加重,则需要立即手术; 4.没有滥用及心理疾病史; 5.直腿抬高试验阳性,弯腰困难; 6.为了确定突出或脱垂的髓核的位置和性质,以及椎间孔骨质增生的情况,手术前要进行影像学检查,特别是CT和MRI是确定髓核大小、位置和性质的重要手段。
2、操作的基本原理
其目的是通过在椎间孔的三角区、在椎间盘纤维环之外,清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,消除对神经压迫造成的疼痛。其手术方法是通过椎间孔镜和相应的配套手术器械、成像处理系统、以及双频射频机,共同组成的一个脊柱微创手术系统。在切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的环等。
手术步骤可具体分为九个部分
步:术前准备 需要腰椎的磁共振了解突出物的形态,腰椎的DR了解椎间孔及髂棘的高度;第二步:标记进针的部位 一般旁开距为11-14厘米之间,并标记;第三步:局部麻醉;第四步:穿刺并放置导丝直到椎间盘内;第五步:椎间盘造影 使用亚甲蓝和碘海醇混合比例1:4注入1-2毫升将髓核染为蓝色,便于观察椎间盘突出物的形态及摘除;第六步:用磨钻逐级扩大椎间孔 。第七步:放置工作套管及椎间孔镜;第八步:摘除染色突出的髓核组织并探查;第九步:应用双极射频消纤维环。
4、手术入路选择
A:单纯椎间盘突出和部分脱垂型病例,选后外侧三角区入路。
B:远外侧水平入路适用于中央巨大型突出。
C:后路或椎板间入路适用游离或钙化型患者。
5、椎间孔镜技术与骨科其他方法比较:
据了解,该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径,在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织,比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点,必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏,这通常要求立即进行脊柱融合。相反地,椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器,逐渐扩大椎间孔,摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状神经分支,解除患者软组织的疼痛。
椎间孔镜器械由内窥镱、光源系统、摄录像及监视系统和操作系统组成,其中操作系统又是由专用器械、射频消融等组成。手术的实施首先从病人身体侧方或者侧后方穿刺,经椎间孔三角区将通道及内窥镜放置到椎间盘突出处, 在椎间盘纤维环之外做手术, 在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。 然后使用专用器械摘除突出组织 去除增生骨质, 修复破损纤维环。手术只需在局部麻醉下进行,切口7mm,如同黄豆粒大小, 出血不釗20ml 术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤少,效果好的椎间盘突出微创疗法椎间孔镜技术是骨科领域的一个新兴技术,它是随着人们对微创外科技术的新要求应运而生的,目前主要应用于腰椎间盘突出症的。由于其创伤小、术后功能恢复快、局部皮肤无明显形成等优点,为越来越多患者所接受。