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门诊病历一般是指工作人员对患者疾病的发生、发展趋势、转移、检查、原因、等诊疗信息的功能,也是医生诊断、和疾病预防的重要参考。它在诊断和、预防、教学、科研、医院管理等方面发挥着重要作用。它也能在一定程度上反映医院的管理能力和医疗质量。
门诊病历管理
1.国内有两种门诊病历:电子病历和纸质手写病历。电子病历是为了方便医生记录和医院管理统计。纸质手写病历主要用于简单的诊疗记录。
2.门诊病历保管分为医疗机构和患者两种模式。在我国绝大多数医院,患者的门诊病历没有建立保管方式,纸质手写病历一般是让患者带回自己保管。由于大多数患者不注意门诊病历的保管,损失非常严重。
3.使用门诊病历编号ID编码:大多数医院不提供患者的个人信息ID编码相关性,门诊病历丢失,购买新病历后,病人的医疗信息不记录。这给医生的诊断和带来了很多不便。
生活中需要用到病历地方是比较多的,比如:请假、报销、申请某项事由的时候,病历证明出自:急诊、门诊、住院等三个不同的科室,到医院找医生开病历证明,如何让医生开具符合事由的病历证明呢?需要由哪些步骤流程?
找医生开病历步骤流程
1、准备材料。
一般需要带上社保卡、身份证、手机(需要出示绿色健康码)。
2、医院流程。
需要挂对症支持科室,不知道选择什么科室,可以问导医台。
3、科室医生。
根据就诊号码,排队等待叫号,说明您目前的状况及以往史、说明需要病历的事由。
4、病历证明。
后由医生出具属于您的病历证明。
注:病历证明分为:急诊病历、门诊病历、住院全套病历。
简单来说,病假条就是一个可以请假的证据,这对于学生或者是职工来说都是极为重要的。但是,对于不同层次的人来说,病假条的作用也是不同的。
一、政府机关人员
与其他人相比,政府机关人员用病假条请假会来得更容易一些。一个很大的原因大概是公务员的工资并不是按照工作天数来发的,如果是简单地请几天假,并不会对工资有太大影响。因此,工作人员也就相对来说没有那么多的顾忌,在管理方面也就相对宽松一些。
二、企业职工
与政府机关人员相比,企业职工更加看重病假条请假。一般来说,企业单位都会有严格的考勤制度,工资会与考勤挂钩,如果没有全勤会扣除相关的钱,除非是有突发疾病发生。这不仅使得企业职工对于这方面会比较看重,也有利于企业的规范管理,能够有效规避一些风险,实现双赢。
三、学生
在现在的学校里,基本上都会限制学生在上课期间外出,除非学生带有病假条等证明文件。这些证明文件可以是老师开具的,也可以是医生开具的,但都需要有专门的负责人,否则是不能随意走出校园的。但是,这里所开的假条一定要保持真实性,否则容易滋生不良后果。
对于政府机关人员、企业职工以及学生来说,病假条作用的大小也是不尽相同的。正确使用病假条,对于工作与生活都是极有帮助的。